УЧБОВА ЛІТЕРАТУРА


Глава 1. Біомеханіка зубочелюстної системи і закони артикуляції 7

М. temporalis (відрізана і відвернута)
Discus articularis M. pterygoideus lateralis
M. pterygoideus medalis вперед; при однобічному скороченні зміщує щелепу і протилежну сторону.
Латеральний крилоподібний м’яз, m. pterygoideus lateralis (externus), починається двома частинами: верхня - від facies infraorbitalis і crista infratemporalis великого крила основ¬ной кісті і прикріпляється до суглобової сумки ніжнечелю¬стного суглоба і суглобового диска, підтягуючи його вперед при скороченні. Нижня голівка починається від зовнішньої поверхні lamina lateralis Processus pterygoideus основної кісті і, прямуючи назад, прикріпляється...

M. stylopharyngeus M. stylohyoideus, M. styloglossus
M. mentalis
M. depressor labii inferioris M. depressor anguli oris
masseter . buccinator Platysma’ Мал. 8. Піднімаюча дія мсліаль крилоподібного м’яза.
Мал. 7. Місця і початки прикріплення м’язів голови (схема).




8 Ортопедична стоматологія

M. pterygoideus lateralis

M. masseter
M. geniodossus (відрізана) M. geniohyoideus (відрізана)
Angulus mandibulae
M. pterygoideus medialis
Мал. 12. Переднє черевце двубрюшной м’яза і під’язикові м’язи.
M. digastncys (відрізана) (venter antenor) M. mylohyoideus (відрізана)

Мал. 9. Жувальні м’язи, вигляд ззаду. М. constrictor pharyngis medius

М. temporalis М. buccinator Raphe pterygomandibularis M. pterygoideus lateralis Cornu majus ossis hyoidei
Lig. stylohyoideum

Lig. sphenomandibulare M- hyoglossus Cornu minus ossis hyoidei

M. genioglossus M. geniohyoideus M. pterygoideus medialis
. constrictor...

Спосіб рухів нижньої щелепи, необхідний для роздрібнення їжі, певним чином впливав на стро¬еніє суглоба. В результаті тривалої еволюції в разліч¬них тварин сталося пристосування суглоба до роду їжі, що вживалася.
У хижаків (мал. 15, I) щелепний суглоб має шарнір¬ноє пристрій. Суглобовими голівками є по¬перечниє циліндри, що глибоко сидять у відповідно во¬гнутих суглобових поверхнях, тобто суглобові поверх¬ності строго конгруентни.
Таку будову допускає рух нижньої щелепи лише в одному вертикальному направленні, зміщуючись по от¬ношенію до горизонтальної плоскості, — зімкнення і раз¬миканіє щелеп.
У більшості хижих тварин є 6 різців і 2 ікла на кожній чілюсті. При цьому загострені трехбугровиє бічні...

Мал. 15. Скронево-щелепний суглоб в різних груп тварин і людини. I — хижаки, II — жуйні, III — гризуни, IV — людина.

1-370




10 Ортопедична стоматологія


По своїй будові вісочно-ніжнечелюстной суглоб іме¬ет ряд спільних рис з іншими суглобами, проте володіє і специфічними особливостями, що визначають його своєрідну функцію. Кожне зчленовування складається з го¬ловки, суглобового відростка нижньої щелепи, суглобовий ям¬ки барабанної частини скроневої кісті, суглобового горбка, диска, капсули і зв’язок (мал. 19). В новонароджених горбок відсутній, з’являючись в...

Таким чином, в скронево-щелепному суглобі кожної групи тварин переважають рухи в одному направ¬ленії. У тварин суглоб влаштований з анатомічної точки зору менш складно, чим у людини, оскільки її функції значно простіші. У скронево-щелепному суглобі людини відбуваються рухи в трьох направленнях: у передне-зад¬нем, вертикальному і трансверзальном. Складна функція обумовлюється складною морфологією, що нагадує до певної міри форму суглобів всіх трьох груп жівот¬них, разом узятих.
Функціональна анатомія вісочно-ніжнечелюстного сус¬тава людини. Вісочно-ніжнечелюстной суглоб (агглси1аг.ю 1етроготаполЬи1ап5) — парне зчленовування суглобових голо¬вок нижньої щелепи з суглобовими поверхнями вісоч¬них кісток (мал. 18, 19).
Праве і ліве зчленовування фізіологічно утворюють одну систему, рухи в них...

Мал. 18. Артикулюючі поверхні вісочно-ніжнечелюстного суглоба.




Глава 1. Біомеханіка зубочелюстной системи і закони артикуляції

тавного відростка суглобової кісті і по передньому краю ка¬меністо-барабанной щілини скроневої кісті.
Кам’янисто-барабанна щілина перетинає ніжнсчелюст-ную ямку упоперек приблизно посередині і таким чином ділить ямку на передню, інтракапсулярную частина, лежа¬щую в порожнини суглоба, і задню, екстракапсулярну частину, лежачу поза порожниною суглоба.
Хрящем покрита передня частина ямки до каменісто-ба¬рабанной щілини і суглобова голівка (мал. 20). Хрящ кісткових суглобових поверхонь не гиаліновий, а соєдінітельнот¬канний, тонкий і неміцний. Передня частина ямки пред¬ставлена...

При зімкнутих зубах диск у вигляді шапочки покриває го¬ловку. При цьому найбільш товстий задній відділ располага¬ется між найглибшою частиною ямки і голівкою, а пе¬редній тонкий — між голівкою і горбком (мал. 21).
Суглобова капсула (сумка) є широкою вільною, конусоподібною і податливою соєдінітель¬нотканную оболонкою, регулюючою рухи нижньої че¬люсті, але що допускає їх вдовольно значних преде¬лах. Капсула не рветься навіть при вивихах суглоба, тоді як в інших суглобах це спостерігається нерідко.

Мал. 19. Вісочно-ніжнсчслюстной суглоб (схема): І тдовка; 2 горбок; 3 - ямка; 4 — задній полюс диска; 5 — передній полюс диска; 6 - центральна бсссосудістий ділянка; 7 п X «задіськовая півшеляга» (7 — задня діськоїісочная зв’язка, До задня днекочелюстпая зв’язка); 9 - капсула; 10— передня діс-кочелюс! паю зв’язка; І I — передня діськоїісочная зв’язка; 12 і 13 зовнішній крилоподібний м’яз (12 — верхня частина, 13 -ніжняя частина)
Мал. 20. Розташування хрящовою покриву на тих, що функціонують поверхнях кхтовки нижньої щелепи п заднього скат суаавнот горбка:
I - тловка нижньої щелепи; 2 - ніжнечелюстная ямка, 3...

Мал. 21. Будова диска і кордону прикріплення його до кісткових
елементам вісочно-ніжнечелюстного суглоба. 1 - потовщений периферичний відділ диска; 2 - тонкий, цент¬ральний відділ диска.
Д

а б
Мал. 22. Сагиттальний вигляд вісочно-ніжнечелюстного суглоба (а).
Фронтальний вигляд вісочно-ніжнечелюстного суглоба (б). Д - суглобовий диск; ВСЩ - верхня суглобова щілина; НСЩ - ні¬жняя суглобова щілина; ВГЛКМ — верхня голівка латерального кри¬ловідной м’яза; СЬК - суглобова капсула; НГЛКМ — нижня го¬ловка латерального крилоподібного м’яза; МС — медіальна стінка суглобової ямки.

Мал. 23. Правий скронево-щелепний суглоб. 1 — зовнішній...

Власне жувальний м’яз при двосторонньому со¬кращенії піднімає нижню щелепу. Додаткова функ¬ция цього м’яза полягає в тому, що вона просуває ні¬жнюю щелепу вперед і зрушує її убік сократівшей¬ся м’язи.
Скроневий м’яз не лише піднімає нижню че¬люсть, але і переміщає її назад (задні в середні пучки). Рівнодійна всіх пучків скроневого м’яза має на¬правленіє вгору і назад, а рівнодійна пучків жева¬тельной м’яза — вгору і вперед (мал. 25).

Мал. 24. Вигляд кліновідно-ніжнечелюстной зв’язки з медіального боку, шило-ніжнечелюстная і вісочно-ніжнечелюстная зв’язки.

Мал. 25. Направлення тяги м’язів, що прикріпляються до нижньої щелепи.
а) I — скроневий м’яз, 2 — зовнішній крилоподібний м’яз, 3 — власне жувальний м’яз, 4 — внутрішній крилоподібний м’яз, 5 — щелепно-під’язикова м’яз, 6 — двубрюшная м’яз, 7 — під’язикова для підборіддя м’яз;
б) функція верхньої і нижньої частини зовнішнього крилоподібного м’яза: 1 — верхня частина обертає суглобову голівку, тягне її вперед і відтісняє вниз, 2 — нижня частина змішає суглобову го¬ловку вперед.
Акт жування здійснюється в...

Глава 1. Біомеханіка зубочелюстной системи і закони артикуляції 15


V х —
Мал. 28. Фізіологічні види прикусу, а - ортогнатічеський; би — прямій; у — бі-прогнатія; г - прогнатія; д - прогенія. Збоку зліва - співвідношення різців, сграва - співвідношення перших постоян¬них моляров (вертикальною пунктирною лінією позначено передньо-заднє соот¬ношеніє шостих зубів по Енглю).

нія, мови або зовнішній вигляд людини. До них же можна от¬несті і аномалійниє прикуси, які В.Ю.Курляндський виділяє в окрему, третю групу прикусів.
Ділення прикусів на...